Stryker史赛克腹腔镜的维修及介绍
目前,腹腔镜手术治疗开展越来越广泛。它创伤小,痛苦小,对腹腔脏器干扰小,术后恢复快,是一种有效的微创治疗手段。一套完整的腹腔镜系统包括冷光源、摄像系统、光学视镜、手术器械和气腹机等设备”。
2.系统组成及工作原理2,1冷光源冷光源为腹腔镜系统提供照明,因其灯泡使用卤素或氙气充填,色温高,能量分布集中,蓝辐射比例增加,光线颜色偏冷。故而称为冷光源。现在的冷光源多使用氙灯,它与卤素灯不同,没有灯丝,是利用两极之间放电产生电弧而发光。色温更高(可达K),使用寿命更长(可达h左右)。
2.2摄像系统摄像系统一般由摄像控制主机、摄像头、耦合器和连接线组成,其中最核心的部分是摄像头上的光电耦合器件,即CCD(chargecoupledevice)。CCD的工作原理是:被摄物体反射光线,传播到镜头,经镜头聚焦到CCD芯片上。CCD根据光的强弱积聚相应的电荷,并周期性放电,产生代表画面的电信号,再经滤波、放大等处理,输出视频信号至显示器。单CCD(也称单晶片)摄像系统像素较低,3CCD(也称三晶片)摄像系统像素高,是目前的主流产品。
气腹机与二氧化碳气体钢瓶相连接,经气腹针注入气体使腹腔膨胀,形成足够的手术空间,便于医生操作,保证手术安全顺利进行。在手术中根据实际情况选择压力预设值。当腹腔压力低于或高于预设值时。气腹机可自动开始或停止注气。气腹机有一套安全的气道模块系统,包括3套阀门(调节阀、泄流阀和输出阀)和多个传感器(压力、流量、液体、温度等)。
3.故障排除及日常维护3.1冷光源故障排除及维护史赛克X冷光源工作一段时间后。无光亮输出,更换灯泡后不久故障再次出现。灯泡能够点亮且正常工作一段时间,说明冷光源各部分连接正常,不存在硬件故障,该光源内部有3个风扇排热,内有温控感应器。如果使用时间长且通风不好,超过温控上限,机器会自行停止工作,停滞一段时间后再开机会正常。到手术室现场查看,发现冷光源排风口堵塞.清洁后使用一段时间。再没有出现此类故障。可见,需要加强日常的清洁维护,定期打开机盖清理;并注意使用时把冷光源放在通风的宽敞位置,不要紧挨墙壁或与其他设备堆积在一起。
史赛克X冷光源光亮输出不稳定,时亮时灭。冷光源主机前面板上有灯泡使用时间显示,经检查发现灯泡使用时间已超过h。取出灯泡查看。发现灯芯中间有灰黑色絮状物。虽然灯泡没有完全损坏,但是已经影响了腹腔镜系统的正常照明,更换一只新的灯泡,故障排除。在日常使用中,要注意灯泡的寿命,当接近使用极限时,就要适时更换新的配件,保证整套设备的正常运行。
史赛克X冷光源开机后不亮或能看到闪烁并伴有“啪啪”连续声响.一般是内部高压模块损坏,无法输出高电压来击穿点亮灯泡。更换高压模块,故障解决。
Stryker史赛克X冷光源3.2摄像系统故障排除及维护使用史赛克i摄像系统。图像有斜纹杂波干扰,这是由于高频电刀等高频设备的电磁干扰造成的。通常,摄像系统控制主机和视频线具有很好的屏蔽作用,但当视频线老化或屏蔽层损坏时,就会出现上述斜纹杂波现象。更换一条质量良好的新的视频线就可以解决问题。
使用史赛克i摄像系统,在术中移动摄像头时,图像有横纹杂波干扰。这是由于摄像头连接线软硬结合处有虚接或断线造成的。更换一条新的连接线可排除故障。在日常使用摄像头时,要注意手法柔和,并使连接线自然下垂,避免弯折扭曲,更不能用推车碾压。
另外,在手术后。还要注意清洁摄像头与耦合器之间的间隙,避免产生脏污和湿气,始终保持其干净和干燥。只有这样,才能确保图像的清晰。
Stryker史赛克HD摄像头3.3气腹机故障排除及维护史赛克20L高流量气腹机报“E22”错误,气腹机停止工作。通过查看手册,是“阀错误”故障。首先进行多项校准调试程序,结果各项校准都能通过。由此判断,更换电磁阀就能解决故障。更换电磁阀,故障排除。
史赛克20L高流量气腹机报“E21”错误,气腹机停止工作。到手术室现场查看发现,气腹机放置位置低于床面(患者腹部)。当气腹机停止气体灌注时,由于腹部压力高于气腹机内部压力。部分腹部压力释放,使一些术中液体由高到低轻易地进入气腹机,污染了设备,造成此故障。将该腹机替换下来,拆卸机盖,清理内部管路,尤其是液相传感器部位。然后用软件恢复并作校准。试机后发现仍没有解决问题,证明此次污染较为严重。于是,更换液相传感器。之后再用软件恢复并作校准,故障排除。
总之,平时使用气腹机时,要选用高质量的医用二氧化碳气源,纯度高于99.99%,并把气腹机放在高于手术床面的位置上,保证出气口的清洁。
Stryker史赛克20L气腹机4.小结长期的维修经验告诉我们,腹腔镜系统60%的故障都是简单故障,其中多数是由于使用不当或操作失误引起的。因此,我们必须掌握设备的工作原理,严格遵守操作规程,做好日常清洁和维护。才能降低故障率,提高使用效率。
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